DTM – disfunção temporomandibular
A disfunção temporomandibular (DTM) é um termo usado para descrever uma série de condições que afetam a articulação temporomandibular (ATM), que é responsável por permitir a abertura e o fechamento da boca.
A DTM pode apresentar uma variedade de sintomas, incluindo:
- Dor na região da mandíbula, que pode ser constante ou intermitente.
- Dor ou desconforto ao morder ou mastigar alimentos.
- Dor de cabeça recorrente, mais de 2X na semana.
- Dor no ouvido, que pode ser confundida com uma infecção no ouvido.
- Ruídos articulares, como estalos ou estalidos ao abrir ou fechar a boca.
- Restrição de movimento da mandíbula, dificuldade em abrir ou fechar a boca completamente.
- Dor no pescoço e nos ombros, devido à tensão muscular.
- Sensação de mandíbula desalinhada ou bloqueada.
- Sensibilidade/dor nos dentes.
- zumbido no ouvido.
Algumas das principais causas da DTM são:
- Deslocamento do disco articular: O disco articular é uma estrutura situada entre o osso temporal da cabeça e a mandíbula. Se este disco se deslocar ou se mover para fora de posição, pode levar a problemas na articulação e ao desenvolvimento da DTM.
- Disfunção muscular: Os músculos que controlam a abertura e o fechamento da boca podem se contrair de forma inadequada, causando dor e desconforto.
- Artrite: Diversos tipos de artrite podem afetar as articulações temporomandibulares, causando inflamação e danos às estruturas articulares.
- Trauma ou lesão: Algumas lesões na área da mandíbula, cabeça ou pescoço podem causar DTM em alguns casos. Isso inclui traumas diretos, como quedas ou acidentes automobilísticos, ou até mesmo a tensão excessiva da musculatura devido ao bruxismo (hábito de ranger os dentes).
- Estresse: O estresse emocional ou físico pode levar à tensão e apertamento dos músculos faciais, aumentando o risco de desenvolver DTM.
- Má oclusão dental: Problemas de alinhamento dos dentes e da mandíbula, como bites desequilibrados ou desalinhamento dentário, podem contribuir para a DTM.
- Bruxismo: O hábito de apertar ou ranger os dentes, especialmente durante a noite, pode causar tensão excessiva nos músculos da mandíbula e levar ao desenvolvimento da DTM.
É importante ressaltar que cada caso de DTM pode ter causas diferentes e que a quantidade de fatores contribuintes pode variar de pessoa para pessoa. Portanto, um diagnóstico preciso é fundamental para identificar as causas específicas e determinar o tratamento mais adequado.
Como é realizado o tratamento para DTM?
O tratamento para disfunção temporomandibular (DTM) pode variar dependendo da gravidade e dos sintomas apresentados por cada indivíduo. Alguns possíveis tratamentos incluem:
- Medidas conservadoras: Incluem mudanças nos hábitos de vida, como evitar alimentos duros e mastigação excessiva, manter uma boa postura e evitar movimentos que exerçam pressão excessiva sobre a articulação temporomandibular.
- Fisioterapia: Fisioterapeutas especializados em DTM podem ajudar a reduzir a dor e melhorar a função da articulação por meio de exercícios, alongamentos e técnicas de relaxamento.
- Medicamentos: Analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides e relaxantes musculares podem ser prescritos para aliviar a dor e a inflamação.
- Placas oclusais: São dispositivos removíveis que geralmente são usados à noite para reduzir o bruxismo (ranger dos dentes) e aliviar o estresse nas articulações.
- Terapia cognitivo-comportamental: Pode ajudar a identificar e modificar padrões de comportamento e pensamentos associados à dor crônica.
- Injeções de toxina botulínica: Em casos mais graves, a toxina botulínica pode ser injetada na articulação para aliviar a dor e reduzir a tensão muscular.
- Cirurgia: Geralmente é reservada para casos graves em que outros tratamentos não foram eficazes. A cirurgia pode envolver a remoção de tecido danificado, realinhamento da articulação ou substituição total da articulação.
É importante destacar que o tratamento preciso é determinado após uma avaliação feita por um profissional de saúde especializado na área.
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